Πώς η κατανάλωση σταθερού σακχάρου στο αίμα βοήθησε τα συμπτώματα της ενδομητρίωσης μου

Όταν ήμουν 21 ετών και ολοκλήρωνα το πτυχίο μου στη δημοσιογραφία, μόλις είχα κάνει το πρώτο μου μεγάλο ρεπορτάζ για έναν τηλεοπτικό σταθμό. Αλλά ενώ βρισκόμουν στην εργασία, έπρεπε να συνεχίσω να τρέχω προς την τουαλέτα για να πάρω βαθιές ανάσες, να χαλαρώσω τη ζώνη μου και να στερεωθώ σε μια πόρτα πάγκου για να αντιμετωπίσω τις εξουθενωτικές κράμπες της περιόδου. Τουλάχιστον αυτό νόμιζα ότι βίωνα.

Μετά από παρότρυνση της μητέρας μου, πήγα αργότερα στο OB/GYN μου. Έκανε διερευνητικά λαπαροσκοπική χειρουργική 1 για να καθορίσω είχα ενδομητρίωση .

Ο πόνος που άντεχα προήλθε από εσωτερική αιμορραγία και κράμπες στους ιστούς. Η διάγνωση εξήγησε γιατί η περίοδός μου (και πολλές άλλες μέρες κατά τη διάρκεια του κύκλου μου) με άφηναν συχνά σε κλάματα.

Παρόλο που ο γιατρός μου τότε έκανε χειρουργική επέμβαση κατάλυσης 2 στις ενδομήτριες βλάβες μου, ο πόνος μου δεν υποχώρησε. Έτσι επέστρεψα στο γιατρό. Μου είπε ότι έπρεπε να μείνω έγκυος.

Ο λανθασμένος και παράλογος συλλογισμός του ήταν ότι η εγκυμοσύνη θα με εμπόδιζε να έχω έμμηνο ρύση. Όμως, όπως όλοι γνωρίζουμε, η εγκυμοσύνη είναι προσωρινή. Χλεύησα τη γελοία λύση του. Είχα μεγάλα σχέδια να πάω στο γυμνάσιο και μηδενικά σχέδια να κάνω παιδιά. Η ιδέα ότι η εγκυμοσύνη είναι μια θεραπεία για το ενδοφλέβιο είναι πλέον ευρέως γνωστό ως μύθος 3 —και μάλιστα μισογυνιστικό.

Ενδομητρίωση και δίαιτα

Γρήγορα μπροστά 20 καλά χρόνια, και εμείς ακόμα δεν έχω θεραπεία για το ενδο , και δεν έχουμε αυτό που εγώ, ή το Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας 4 για αυτό το θέμα, θα εξετάσει αποτελεσματικές θεραπείες για την πάθηση.

Αλλά δεν εκπλήσσομαι. Το 2022, τα Εθνικά Ινστιτούτα Υγείας αφιέρωσαν λιγότερο από το 0,1% της ερευνητικής τους χρηματοδότησης στη μελέτη αυτής της χρόνιας πάθησης που επηρεάζει 1 στα 10 5 άτομα που έχουν οριστεί γυναίκες κατά τη γέννηση σε αναπαραγωγική ηλικία, σημαντικά μειώνει την ποιότητα ζωής 6 , και εκτιμάται ότι κοστίζει στις Ηνωμένες Πολιτείες 22 δισεκατομμύρια δολάρια ένα χρόνο χαμένης παραγωγικότητας. (FYI, σε σπάνιες περιπτώσεις , τα άτομα στα οποία έχει οριστεί αρσενικό κατά τη γέννηση μπορούν επίσης να έχουν endo.)

Όπως πολλοί άνθρωποι με ενδοφλέβια που έχουν μείνει σε χλωρό κλαρί όσον αφορά τη θεραπεία και τη φροντίδα, έπρεπε να κάνω τη δική μου έρευνα. Το ανακάλυψα διατροφικές αλλαγές , αν και δεν είναι θεραπεία, μπορεί να βοηθήσει στην ανακούφιση των συμπτωμάτων της ενδομητρίωσης. Πίσω στα πρώτα χρόνια, η επικρατούσα σοφία σχετικά με τη διατροφή και το endo ήταν να γίνεις vegan.

Η απλοποιημένη θεωρία ήταν ότι τρώγοντας μερικά ζωικά προϊόντα 7 , όπως και το κόκκινο κρέας, θα μπορούσε να οδηγήσει στην παραγωγή προσταγλανδινών. Προσταγλανδίνες , αν και είναι κρίσιμο για το σώμα, όταν υπερπαράγεται μπορεί να προκαλέσει συστολή της μήτρας (και αυτού του ιστού που μοιάζει με το ενδομήτριο), οδηγώντας σε πόνο και κράμπες. Επιπλέον, οι προσταγλανδίνες είναι εμπλεκόμενος 8 στην παθοφυσιολογία του ενδο.

Ως κάποιος που πήγε vegan πολύ πίσω το 2001, μπορώ να σας πω ότι μια vegan διατροφή δεν ισοδυναμεί πάντα με μια υγιεινή διατροφή. Παρόλο που έτρωγα άφθονα φρούτα και λαχανικά, κατανάλωνα επίσης πολλούς επεξεργασμένους υδατάνθρακες, όπως ζυμαρικά, ρύζι, δημητριακά, ψωμί κ.λπ. Έτσι αυτή η vegan διατροφή δεν με βοήθησε απαραίτητα. Οντως, μπορεί να το έκανε χειρότερο 9 .

Όπως πολλοί άνθρωποι με ενδοφλέβια που έχουν μείνει σε χλωρό κλαρί όσον αφορά τη θεραπεία και τη φροντίδα, έπρεπε να κάνω τη δική μου έρευνα.

Μετά την αποτυχημένη προσπάθειά μου για βιγκανισμό, έγινα περίεργος αν η διατροφή για υγιή και σταθερά επίπεδα σακχάρου στο αίμα μπορεί να είναι ένας καλύτερος τρόπος για τη διαχείριση των ενδοσυμπτωμάτων.

Οι συνδέσεις μεταξύ ενδο και μεταβολικής υγείας

Ως ιατρικός δημοσιογράφος, κάνω πολλά γραπτά και σχετική έρευνα σχετικά με τη μεταβολική υγεία. Και έχω μάθει αρκετά για τα επίπεδα γλυκόζης (σάκχαρο στο αίμα) και ινσουλίνης και πώς επηρεάζουν ή οδηγούν πολλές ιατρικές παθήσεις. Θα μπορούσε το endo να είναι ένα από αυτά;

Άρχισα να αναζητώ απαντήσεις αναζητώντας μελέτες που εξετάζουν την άμεση σύνδεση μεταξύ των επιπέδων γλυκόζης και της ενδομητρίωσης. Καμία μελέτη μεγάλης κλίμακας δεν εξέτασε άμεσους συνδέσμους. Βρήκα όμως την έρευνα που υποστηρίζει την ιδέα ότι η εστίαση σε μεταβολική υγεία , που περιλαμβάνει σταθεροποίηση του σακχάρου στο αίμα , θα μπορούσε να βοηθήσει στην ανακούφιση των ενδοσυμπτωμάτων με μερικούς βασικούς τρόπους:

Ενδομητρίωση, σάκχαρο αίματος και φλεγμονή

Πρώτον, βοηθάει να κατανοήσουμε μερικά από αυτά που κάνουν οι αναπτύξεις ενδομητρίωσης. Αυτοί εκκρίνουν προφλεγμονώδεις κυτοκίνες 10 .

Οι κυτοκίνες είναι πρωτεΐνες που απελευθερώνουν τα κύτταρα. μπορεί είτε να είναι προ-φλεγμονώδεις είτε να βοηθήσουν στη μείωση της φλεγμονής. Συγκεκριμένα, οι ενδομήτριες αναπτύξεις εκκρίνουν ιντερλευκίνη-1β και παράγοντα νέκρωσης όγκου-α - αν και υπάρχουν περισσότεροι. IL-1β and TNF-α 11 , όπως είναι γνωστά για συντομία, επίσης αντίκτυπο αισθητικοί νευρώνες του πόνου-υποδοχέα 12 που εντοπίζουν πιθανές απειλές και οδηγούν στην αίσθηση του πόνου. Οι ενδομήτριες αυξήσεις αυξάνονται επίσης Κυκλοοξυγενάση-2 10 . COX-2 13 είναι ένα ένζυμο που επίσης εμπλέκεται στον πόνο.

Όταν ρίχνετε αυτήν την κάψουλα ή το δισκίο ιβουπροφαίνης για να απαλύνετε τον πονοκέφαλο, η αναστολή της COX-2 είναι ο τρόπος με τον οποίο λειτουργούν αυτά τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Η υπερέκφραση COX-2 στο σώμα είναι ένας παράγοντας κινδύνου για την υποτροπή της ενδομητρίωσης 14 μετά από χειρουργική αφαίρεση. Η ενδομητρίωση έχει συνδέσμους με ένα πλήθος αυτοάνοσα νοσήματα 15 , και ορισμένοι ερευνητές θεωρούν ότι το τέλος είναι η ίδια μια αυτοάνοση κατάσταση 16 . Ωστόσο, επί του παρόντος δεν έχει χαρακτηριστεί ως ένα.

Τώρα ας δούμε την υπεργλυκαιμία, που είναι το υψηλό σάκχαρο στο αίμα και η φλεγμονή. Υπεργλυκαιμία οδηγεί την έκφραση 17 των προφλεγμονωδών κυτοκινών. Το υψηλό σάκχαρο στο αίμα αυξάνεται επίσης Έκφραση COX-2 18 . Έτσι, θεωρητικά, το υψηλό σάκχαρο στο αίμα μπορεί να είναι ένας οδηγός των φλεγμονωδών μηχανισμών του ενδο. Επιπλέον, ορισμένες προφλεγμονώδεις κυτοκίνες, συμπεριλαμβανομένων των IL-1β και TNF-α, μπορούν να συμβάλουν στην αντίσταση στην ινσουλίνη 19 , οδηγώντας ίσως σε έναν φαύλο κύκλο, όπου το ενδο και το υψηλό σάκχαρο αίματος επηρεάζουν το ένα το άλλο.

Ενδομητρίωση και αντίσταση στην ινσουλίνη

Η ινσουλίνη είναι μια ορμόνη που απελευθερώνεται από τα παγκρεατικά κύτταρα ως απόκριση στη γλυκόζη που εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος. Δίνει σήμα στα κύτταρα να προσλάβουν γλυκόζη για ενέργεια. Όταν η κυκλοφορία του αίματος κατακλύζεται συνεχώς με γλυκόζη - η οποία μπορεί να προκύψει από την κατανάλωση πάρα πολλών τροφών με υψηλή περιεκτικότητα σε υδατάνθρακες ή επεξεργασμένων υδατανθράκων - το πάγκρεας παράγει ακόμη περισσότερη ινσουλίνη για να πείσει τα κύτταρα να απορροφήσουν τη γλυκόζη. Με την πάροδο του χρόνου, τα κύτταρα κατακλύζονται και δεν μπορούν να προσλάβουν περισσότερη γλυκόζη, έτσι σταματούν να ανταποκρίνονται στη δράση της ινσουλίνης. Οθεν αντίσταση στην ινσουλίνη .

Η υπερινσουλιναιμία ή ένα υψηλό επίπεδο ινσουλίνης, το οποίο σχετίζεται με την αντίσταση στην ινσουλίνη, μπορεί επίσης να οδηγήσει σε χαμηλά επίπεδα 20 σφαιρίνης που δεσμεύει τη σεξουαλική ορμόνη. SHBG δεσμεύει τις ορμόνες του φύλου 20 , ελέγχοντας την ποσότητα των ελεύθερων ή διαθέσιμων ορμονών του φύλου στο σώμα. Έτσι, ένα χαμηλό επίπεδο SHBG μπορεί να οδηγήσει σε αύξηση των διαθέσιμων οιστρογόνων.

Η ενδομητρίωση είναι μια κατάσταση εξαρτώμενη από οιστρογόνα 10 , που σημαίνει ότι το endo τροφοδοτείται από οιστρογόνα. Οι αναπτύξεις ενδομητρίωσης περιέχουν υποδοχείς οιστρογόνων και αρωματάση 10 . Η αρωματάση είναι ένα ένζυμο που υποκινεί τη μετατροπή των ανδρογόνων (όπως η τεστοστερόνη) σε οιστρογόνα. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε ακόμη υψηλότερα επίπεδα οιστρογόνων στο σώμα, τροφοδοτώντας την ανάπτυξη της ενδομητρίωσης.

Ενδομητρίωση και αδιποκίνες

Η ενδομητρίωση παρεμβαίνει επίσης με τις λιποκίνες αδιπονεκτίνη και λεπτίνη 21 . Οι αδιποκίνες είναι κυτοκίνες που παράγονται στον λιπώδη ιστό. Η ενδομητρίωση συνδέεται με υψηλά επίπεδα λεπτίνης και χαμηλά επίπεδα αδιπονεκτίνης.

Αδιπονεκτίνη 22 είναι αντιφλεγμονώδες και βοηθά στην ευαισθησία στην ινσουλίνη, ενώ τα χαμηλά επίπεδα αδιπονεκτίνης σχετίζονται με την αντίσταση στην ινσουλίνη. Μακροπρόθεσμα, η λεπτίνη βοηθά στη ρύθμιση της ενεργειακής πρόσληψης και των δαπανών σας για τη διατήρηση του βάρους. Αλλά η υπερλεπτιναιμία, ή τα υψηλά επίπεδα λεπτίνης, μπορεί να προκαλέσει αντίσταση στη λεπτίνη , που σημαίνει ότι ο εγκέφαλός σας δεν ανταποκρίνεται στις ενδείξεις του. Οι ερευνητές το θεωρούν υπερλεπτιναιμία 23 συμβάλλει στην αντίσταση στην ινσουλίνη.

5 ος ζωδιακός κύκλος

Ενδομητρίωση και μεταβολές του σακχάρου στο αίμα

Κούραση 24 είναι ένα συχνά αναφερόμενο σύμπτωμα της ενδομητρίωσης. Οι μεγάλες διακυμάνσεις του σακχάρου στο αίμα μπορεί να προκαλέσουν κόπωση ή να την επιδεινώσουν. Αυτό συμβαίνει επειδή μια απότομη αύξηση του σακχάρου στο αίμα μπορεί στη συνέχεια να οδηγήσει σε αντιδραστική υπογλυκαιμία. Αντιδραστική υπογλυκαιμία 25 είναι όταν το σώμα διορθώνει υπερβολικά μια απότομη αύξηση του σακχάρου στο αίμα με ένα κύμα ινσουλίνης. Το κύμα ινσουλίνης βοηθά στη μεταφορά της γλυκόζης στα κύτταρα, αφαιρώντας την από την κυκλοφορία του αίματος και προκαλώντας πτώση του σακχάρου στο αίμα. Μια πτώση του σακχάρου στο αίμα προκαλεί συχνά κόπωση.

Πώς να τρώτε για σταθερό σάκχαρο στο αίμα

Έχουν περάσει περισσότερες από δύο δεκαετίες από τότε που διαγνώστηκα με ενδομητρίωση. Έκτοτε έκανα τέσσερις επιπλέον λαπαροσκοπικές επεμβάσεις για να αφαιρέσω τις βλάβες της ενδομητρίωσης. Κανένα δεν ελαχιστοποίησε τον πόνο και την αιμορραγία μου. Το 2017, έκανα υστερεκτομή, διατηρώντας μόνο μία ωοθήκη. Αν και δεν αποτελεί θεραπεία της ενδομητρίωσης, η υστερεκτομή με βοήθησε δραματικά.

Το 2021, φόρεσα ένα συνεχής παρακολούθηση γλυκόζης για ένα μήνα. Κάνοντας αυτό μου έδωσε πολύτιμες γνώσεις στο πώς τα τρόφιμα που έτρωγα επηρέασαν τα επίπεδα γλυκόζης μου και με βοήθησαν να τρώω για να σταθεροποιήσω το σάκχαρό μου. Πιστεύω ότι αυτές οι διατροφικές αλλαγές έχουν επίσης βοηθήσει να κρατηθούν τα συμπτώματα μακριά.

Ακολουθούν μερικές από τις διατροφικές στρατηγικές που βρήκα χρήσιμες για τη διαχείριση των συμπτωμάτων:

1. Εξαλείψτε, όσο το δυνατόν περισσότερο, την προσθήκη ζάχαρης και υπερεπεξεργασμένα τρόφιμα 26 . Και τα δύο οδηγούν τη φλεγμονή.
2. Ελαχιστοποιήστε τη γλυκαιμική μεταβλητότητα, η οποία οδηγεί προφλεγμονώδεις κυτοκίνες . Τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα κυμαίνονται κατά τη διάρκεια της ημέρας, με βάση διάφορους παράγοντες. Αλλά το να ελαχιστοποιηθούν οι αυξήσεις του σακχάρου στο αίμα, οι οποίες συχνά ακολουθούνται από χαμηλά επίπεδα, διατηρεί τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα πιο σταθερά.
3. Συνδυάστε τους υδατάνθρακες με πρωτεΐνη , υγιεινά λίπη και ίνα για την ελαχιστοποίηση πιθανών αυξήσεων σακχάρου στο αίμα. Και οι τρεις βοηθούν στην επιβράδυνση της απορρόφησης της γλυκόζης στην κυκλοφορία του αίματος.
4. Κάντε μια μικρή βόλτα μετά το γεύμα . Η άσκηση μετά το φαγητό βοηθάει αμβλύς 27 μια απότομη αύξηση του σακχάρου στο αίμα μετά το γεύμα.
5. Ανέβασε το δικό σου πρόσληψη μικροθρεπτικών συστατικών 28 τρώγοντας ένα ουράνιο τόξο από φρούτα και λαχανικά. Τα μικροθρεπτικά συστατικά είναι βασικά για πολλές μεταβολικές διεργασίες και ζωτικής σημασίας για τη διατήρηση της υγιούς λειτουργίας των κυττάρων. Επιπλέον, τα φρούτα και τα λαχανικά περιέχουν αντιοξειδωτικά 29 , τα οποία έχουν αντιφλεγμονώδη αποτελέσματα και ωφελούν το μικροβίωμα του εντέρου σας. Το Endo συνδέεται με γαστρεντερικά προβλήματα .
6. Προσθέστε περισσότερα ωμέγα-3 λιπαρά οξέα και να μειώσει την πρόσληψη ωμέγα-6 λιπαρών οξέων. Τα ωμέγα-3 είναι αντιφλεγμονώδη, ενώ τα ωμέγα-6 μπορούν να προκαλέσουν φλεγμονή. Στις ΗΠΑ πολλοί άνθρωποι καταναλώνω 30 περισσότερα ωμέγα-6 από ωμέγα-3. Αντιστροφή αυτής της αναλογίας μπορεί να βοηθήσει 29 με ενδομητρίωση.
7. Τρώτε τροφές πλούσιες σε βιταμίνη D. Χαμηλά επίπεδα D 29 συνδέονται με αυξημένο κίνδυνο ενδοδόμησης καθώς και με αύξηση της σοβαρότητας των συμπτωμάτων.
8. Ενισχύστε την πρόσληψη φυτικών ινών. Οι διαιτητικές ίνες έχουν αποδειχθεί ότι μειώνουν τα οιστρογόνα που κυκλοφορούν 7 , το οποίο μπορεί να βοηθήσει με το endo.
9. Μειώστε την κατανάλωση κόκκινου κρέατος και γαλακτοκομικών. Κόκκινο κρέας 29 μπορεί να προάγει φλεγμονώδεις δείκτες και να αυξήσει τα επίπεδα οιστρογόνων. Και το παλμιτικό οξύ 29 από τα γαλακτοκομικά και το κρέας μπορεί επίσης να ενισχύσει τα οιστρογόνα, τα οποία θα μπορούσαν να οδηγήσουν στην εξέλιξη της ενδομητρίωσης.

Η εστίαση στη σταθεροποίηση του σακχάρου στο αίμα και η κατανάλωση αντιφλεγμονωδών τροφών έχουν οφέλη που υπερβαίνουν τη δυνατότητα ανακούφισης των ενδοσυμπτωμάτων. Απλά σκεφτείτε το γεγονός ότι λιγότερο από 12% των ανθρώπων στις Η.Π.Α. θεωρούνται μεταβολικά υγιείς και μόνο 8% έχω βέλτιστη μεταβολική υγεία .

Το takeaway

Τα επώδυνα συμπτώματα του ενδομητρίωση μπορεί να διευκολυνθεί εστιάζοντας στη διατήρηση των επιπέδων σακχάρου στο αίμα πιο σταθερά μέσω μιας δίαιτας που είναι χαμηλή περιεκτικότητα σε υδατάνθρακες, υψηλή περιεκτικότητα σε ωμέγα-3 λιπαρά οξέα και δίνει προτεραιότητα στις φυτικές ίνες . Αυτό συμβαίνει επειδή η ενδομητρίωση είναι μια εμπρηστικός κατάσταση κατά την οποία μπορεί να επιδεινωθεί το υψηλό σάκχαρο, ή ακόμα και απλώς η μεταβολή του σακχάρου στο αίμα.

Από τότε που άρχισα να τρώω για να σταθεροποιήσω το σάκχαρό μου, νιώθω καλύτερα από ποτέ. Ελπίζω η μελλοντική έρευνα να διερευνήσει τις πιθανές σχέσεις μεταξύ του σακχάρου στο αίμα και αυτής της χρόνιας πάθησης κλέβει την ποιότητα ζωής από τόσους πολλούς ανθρώπους στους οποίους ανατέθηκε γυναίκα κατά τη γέννηση. Εγώ, για ένα, θα ήθελα να είχα αυτές τις πληροφορίες πολύ νωρίτερα.