Αυτός ο τύπος θεραπείας μπορεί να βοηθήσει τα άτομα με άνοια να έχουν θαμμένες αναμνήσεις

Καθισμένος στην αναπηρική καρέκλα της, το κεφάλι υποκλίθηκε προς την αγκαλιά της, η Marta Cinta González Saldaña κινήσεις για να εμφανιστεί η μουσική. Ως αρχικές σημειώσεις του Τσαϊκόφσκι Κύκνος Το Swell, ο τότε 90 ετών-χρονών με άνοια ανυψώνει τα χέρια της. Όταν το τραγούδι φτάσει στη δραματική του κορυφή, πιέζει τις παλάμες της σε αντίθετες κατευθύνσεις μακριά από το σώμα της, ανυψώνοντας το πρόσωπό της στον ουρανό, με όλη τη χάρη της μπαλαρίνας που κάποτε ήταν.

Ο ιογενές βίντεο , Δημοσιεύτηκε από τον ισπανικό οργανισμό Μουσική για να ξυπνήσω (Η μουσική που ξυπνά), η οποία υποστηρίζει τις μουσικές παρεμβάσεις για άτομα που ζουν με το Alzheimer, φαίνεται να δείχνει πώς η μουσική μπορεί να βοηθήσει να ξεκλειδώσετε τις μνήμες που χάθηκαν στην άνοια.

Πώς η μουσική εμπλέκεται στον εγκέφαλο

Σε όλες τις τελευταίες δημόσιες παραστάσεις του στις αρχές του 2020, ο τραγουδιστής Tony Bennett, ο οποίος διαγνώστηκε με τα τέσσερα χρόνια του Alzheimer πριν από το 2016, θα μπορούσε να συγχέεται για τον τόπο του όταν περίμενε το παρασκήνιο, τη σύζυγο του Bennett Susan ερεθής  AARP  περιοδικό . Αλλά μόλις άκουσε το όνομά του ανακοίνωσε, θα στρέψει στη σκηνή και θα έπαιζε όπως τίποτα δεν ήταν κακό. Κατά την προτροπή του νευρολόγου του, η οικογένεια του κανόνισε να έχει δύο εβδομάδες πρόβες από το Μεγάλο Πιάνο του διαμερίσματός του μέχρι να πεθάνει το 2023. 

Αυτά δεν είναι συμπτώσεις. Ένα αυξανόμενο σώμα έρευνας υποδηλώνει ότι η μουσικοθεραπεία επιτρέπει άτομα με άνοια για να αποκτήσετε πρόσβαση στις αναμνήσεις και τις δεξιότητες που φαίνεται να έχουν εξαφανιστεί.

'Η μουσική προκαλεί τα μέρη του εγκεφάλου που είτε επιδεινώνονται πιο αργά είτε ακόμα υγιή. Πράγματα όπως μνήμη αίσθησης, κινητήρια μνήμη, που είναι βαθύτερα από τη συνειδητή μνήμη', λέει Kriste Stewart, M .., LCAT, MT-BC , Βοηθός Διευθυντής του Τμήματος Μουσικοθεραπείας Louis Armstrong στο νοσοκομείο Mount Sinai Beth Israel.

Και τα οφέλη της μουσικοθεραπείας εκτείνονται πέρα ​​από τη μνήμη, τη βελτίωση της γλώσσας, τη μείωση της ταραχής και ακόμη και την αύξηση της ικανοποίησης των φροντιστών. Ίσως το πιο σημαντικό, η μουσική θεραπεία παρέχει ένα όχημα για αυτο-έκφραση και σύνδεση με τους αγαπημένους, ακόμη και όταν η γλώσσα αποτυγχάνει. 

Φεβρουάριος 20ος ζωδιακός κύκλος

Τι είναι η μουσικοθεραπεία;

Η μουσικοθεραπεία μπορεί να φανεί (και να ακούγεται) με πολλούς τρόπους στην πράξη, αλλά περιλαμβάνει έναν εκπαιδευμένο επαγγελματία που παραδίδει μια παρέμβαση με βάση τη μουσική προσαρμοσμένη στις ικανότητες και τους στόχους ενός ατόμου. Τα επιθυμητά αποτελέσματα μπορεί να περιλαμβάνουν τη διαχείριση του πόνου, τη μείωση του στρες, την αυτο-έκφραση ή Βελτιωμένη μνήμη .

Στα αρχικά στάδια της άνοιας, η μουσική μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να προσελκύσει τις αναμνήσεις και τις γλωσσικές δεξιότητες άσκησης

Μια πρόσφατη συστηματική ανασκόπηση το βρήκε ότι Η μουσικοθεραπεία βελτιώνει τη γνωστική λειτουργία Σε άτομα με Alzheimer's, με πολλές μελέτες που υποστηρίζουν τη βελτιωμένη μνήμη συγκεκριμένα.

Και αποκάλυψε μια συστηματική ανασκόπηση από το 2020 Παρόμοια αποτελέσματα σε συμμετέχοντες με άνοια  1 ευρύτερα. Επειδή η μουσική ασχολείται με όλα τα μέρη του εγκεφάλου (ή τουλάχιστον εκείνα που έχουμε χαρτογραφήσει μέχρι στιγμής), μπορεί να χτυπήσει τις περιοχές που είναι ανέγγιχτες από την άνοια, λέει ο Stewart.

Ο Stewart έχει έναν πελάτη που θα κοιτάξει μέσα από το γυμνάσιο του, ενώ παίζει μουσική δημοφιλή κατά τη διάρκεια των εφήβων του και των 20 ετών. Θα του κάνει ερωτήσεις σχετικά με τις πρώτες εμπειρίες με τη μουσική και τι ήταν δημοφιλές στο γυμνάσιο ή όταν άρχισε να χρονολογείται για πρώτη φορά. 'Βαθμολογούμε τις αναμνήσεις μέσω τραγουδιών που σχετίζονται με αυτή την εποχή. Οι ιστορίες θα έρθουν συνδεδεμένες με αυτή τη μουσική μνήμη', λέει ο Stewart. 

Αυτά τα είδη μακροπρόθεσμων αναμνήσεων τείνουν να είναι ευκολότερα για τα άτομα με άνοια να έχουν πρόσβαση. Αλλά ακόμη και οι βραχυπρόθεσμες αναμνήσεις, οι οποίες είναι συχνά οι πρώτοι που πηγαίνουν όταν η άνοια μπορεί να ενισχυθεί από τη μουσικοθεραπεία.

Μια πολύ μικρή μελέτη του 1997 εξέτασε τα αποτελέσματα του τραγουδιού Η ικανότητα των ασθενών του Alzheimer να ανακαλούν τα ονόματα των φροντιστών τους. Έδειξαν εικόνες των φροντιστών τους, περίμεναν λίγα λεπτά και στη συνέχεια κλήθηκαν να ταιριάζουν με τις φωτογραφίες με ονόματα. Για τρεις από τους τέσσερις συμμετέχοντες με Αλτσχάιμερ , οι βαθμολογίες βελτιώθηκαν όταν ο χρόνος ανάμεσα στο να βλέπεις εικόνες και να τα συνδυάσουμε με το τραγούδι. 

Πώς η μουσικοθεραπεία βελτιώνει τις γλωσσικές δεξιότητες

Οι γλωσσικές δεξιότητες, οι οποίες μειώνονται ως άνοια, φαίνεται να επωφελούνται επίσης από τη μουσικοθεραπεία.

Σε μια μελέτη, οι άνθρωποι που ζούσαν σε μια εγκατάσταση φροντίδας του Alzheimer συμμετείχαν σε οκτώ συνεδρίες κατά τις οποίες τους ζητήθηκε να ανακαλέσουν αναμνήσεις με βάση είτε φωτογραφίες είτε σε μουσική. Εκείνοι στην ομάδα μουσικής έδειξαν σημαντικά βελτιώσεις στο περιεχόμενο και την ευχέρεια ομιλίας τους , περισσότερο από εκείνους της ομάδας φωτογραφιών, αν και οι διαφορές δεν έφθασαν στατιστική σημασία. 

Melita Belgrave, Ph.D ., a music therapist and associate dean of the School of Music, Dance, and Theatre at Arizona State University, says that even in people whose participation seems limited to humming, 'after 15 to 20 minutes of highly engaged music-making, you may see some verbal skills pop out.'

Για να είμαστε σαφείς, η μουσικοθεραπεία δεν μπορεί να σταματήσει την απώλεια της γλώσσας εντελώς. Αλλά καθώς η λεκτική επικοινωνία γίνεται πιο γεμάτη και τελικά μη διαθέσιμη, η μουσική μπορεί να προσφέρει μια εναλλακτική μορφή έκφρασης και έναν τρόπο να βρούμε νόημα. 

Η μουσικοθεραπεία παρέχει ένα όχημα για αυτο-έκφραση και σύνδεση με τους αγαπημένους, ακόμη και όταν η γλώσσα αποτυγχάνει.

Μία μελέτη του 1986 συνέκρινε τις συνεδρίες στις οποίες οι συμμετέχοντες έλαβαν ερωτήσεις σχετικά με το παρελθόν τους, έπαιξαν μουσική από το παρελθόν τους και έθεσαν ερωτήσεις ή έπαιζαν μουσική που δεν ακολούθησαν ερωτήσεις. Και οι δύο Οι συνεδρίες που αφορούσαν ερωτήσεις είχαν ως αποτέλεσμα βελτιωμένες γλωσσικές δεξιότητες . Ωστόσο, οι ερευνητές σημείωσαν ότι αυτές οι συνεδρίες προκάλεσαν μερικές φορές άγχος.

'Οι συμμετέχοντες θα αρχίσουν να ανταποκρίνονται συνεκτικά και στη συνέχεια να διαπιστώσουν ότι οι ιδέες τους εξατμίστηκαν μεσαία φράση', γράφουν οι ερευνητές. Τελικά, μόνο η συνεδρίαση που αφορούσε μόνο τη μουσική βελτίωσε τις ψυχικές καταστάσεις των συμμετεχόντων. 

Αυτή η απώλεια λεκτικών δεξιοτήτων δεν πρέπει να συγχωνευθεί με πλήρη απώλεια γνωστική λειτουργία . Στα μέσα και τα καθυστερημένα στάδια της άνοιας, οι άνθρωποι μπορούν ακόμα να καταλάβουν τι τους λένε και να μάθουν νέα πράγματα, ακόμα κι αν δεν είναι σε θέση να απαντήσουν με λόγια, λέει ο Stewart. 

911 που σημαίνει αγάπη

Η Belgrave θυμάται να εργάζεται ένα-σε-ένα με άτομα με αργά στάδια Alzheimer ως μέρος της έρευνας του κυρίου της. Θα χρησιμοποιούσε διαφορετικά σημεία για να προετοιμάσει τους πελάτες για τις συνεδρίες, όπως ζητώντας από τους φροντιστές τους να τους καθιστούν σε μια καρέκλα όταν έφτασε εκεί, ή προσφέροντάς τους κάτι υφή για να αγγίξουν. Μια φορά, αφού ο Belgrave έβαλε ένα όργανο στην αγκαλιά τους, ο πελάτης άρχισε να γελάει. 'Υπάρχει κάποιος εκεί,' λέει ο Belgrave. 'Χρειάζεται απλώς περισσότερο χρόνο για να τα φτάσουμε.'

Ο Stewart σημειώνει ότι οι ομάδες μουσικής και κίνησης μπορούν να είναι ιδιαίτερα ισχυρές για τους ανθρώπους που είναι μη λεκτικοί. 'Θα γίνουν ζωντανοί ... μπορεί απλώς να έχει κάποιον να νιώθει' Ω, ξέρω αυτό, δεν ξέρω πώς το ξέρω, δεν ξέρω ποιος είμαι σε αυτό '. Αλλά υπάρχει μια βαθύτερη γνώση, 'λέει ο Stewart.

Πώς η μουσικοθεραπεία μειώνει την ταραχή και προωθεί τη σύνδεση

Σε μέτρια και αργά στάδια άνοια, η αναταραχή είναι κοινή. Τα άτομα με πιο σοβαρά στάδια άνοιας μπορούν επίσης να αρχίσουν να επικοινωνούν μέσω συμπεριφορών που θεωρούνται ενοχλητικές. Και πάλι, η μουσικοθεραπεία μπορεί να βοηθήσει.

Μία μελέτη του 1998 διαπίστωσε ότι παίζοντας προτιμώμενη μουσική κατά τη διάρκεια του μπάνιου Μειωμένες επιθετικές συμπεριφορές 2 σε άτομα με άνοια. Μια άλλη μελέτη διαπίστωσε ότι άτομα με Αλτσχάιμερ ήταν λιγότερο αναστατωμένοι κατά τη διάρκεια της μουσικοθεραπείας και για τουλάχιστον 20 λεπτά μετά, όπως παρατηρήθηκε τόσο από τους μουσικοθεραπευτές όσο και από τους φροντιστές.

Αυτό μπορεί να διευκολύνει τη δουλειά ενός φροντιστή, προσφέροντας παράλληλα μια ευκαιρία για σύνδεση. Μία από τις πιο καρδιακές πτυχές της άνοιας είναι η πιθανότητα ότι ο θλιμμένος θα παύσει να αναγνωρίζει τους αγαπημένους. Οι σύζυγοι και τα ενήλικα παιδιά μπορεί να βρουν τους οικογενειακούς τους ρόλους που διαλύονται καθώς οι αγαπημένοι τους αναγνωρίζουν μόνο ως φροντιστές. 

Αλλά μέσω της μουσικής, μπορούν να συνδεθούν, ακόμη και αν το άτομο με άνοια δεν γνωρίζει την ιστορία που μοιράζονται. 'Δίνει ένα διάλειμμα για αυτόν τον φροντιστή να είναι απλώς το πρόσωπο που ήταν σε αυτό το ρόλο', λέει ο Belgrave. 'Κάνουμε νέες αναμνήσεις μαζί, αντί να είμαστε απλά λυπημένοι που δεν μπορούμε να λειτουργήσουμε με τον τρόπο που συνηθίζαμε'.

Ο Stewart εργάζεται επί του παρόντος με έναν πελάτη για να γράψει ένα τραγούδι αγάπης για τη γυναίκα του. Του έδωσε την ευκαιρία να σκεφτεί πώς η σχέση τους έχει αλλάξει όλα αυτά τα χρόνια και να θυμάται πώς έχουν φροντίσει ο ένας τον άλλον κατά τη διάρκεια διαφορετικών περιόδων ανάγκης. Σχεδιάζει να καταγράψει το τραγούδι έτσι ώστε να μπορεί να συνεχίσει να χρησιμεύει ως πηγή σύνδεσης καθώς αλλάζουν οι ικανότητές του.

'Είναι πιθανό ότι ο σύντροφός τους δεν θα τους αναγνωρίσει κατά καιρούς', λέει ο Stewart. 'Αλλά για να έχουμε στιγμές, τρέχουσες, που μπορούν να γιορτάσουν ποιοι είναι μαζί, είναι σαν να εξαπατάς χρόνο.' 

Εάν φροντίζετε έναν αγαπημένο με άνοια και θα ήθελα να εισαγάγει μουσική στη ρουτίνα σας, ο Belgrave προτείνει 'ταξιδεύοντας στη μουσική', χρησιμοποιώντας Συντονιστείτε στο ραδιόφωνο - Ένας ιστότοπος που σας επιτρέπει να έχετε πρόσβαση σε ραδιοφωνικούς σταθμούς από όλο τον κόσμο. Μπορείτε επίσης να επισκεφθείτε έναν ιστότοπο που ονομάζεται Δίπλωμα , η οποία προσφέρει μια εμπειρία αφήγησης που βασίζεται στη μουσική. Τέλος, αν ελπίζετε να χρησιμοποιήσετε μουσική για να διαταράξετε την ταραχή, ο Belgrave προτείνει να σημειώσουμε κοινές στιγμές ότι η ανάδευση συμβαίνει και αρχίζει να παίζει μουσική 30 με 60 λεπτά εκ των προτέρων.

Η διαδρομή

Η άνοια είναι μια προοδευτική ασθένεια που χτυπάει στη μνήμη, τις γλωσσικές δεξιότητες και τη γνωστική λειτουργία, μεταξύ άλλων. Η μουσικοθεραπεία μπορεί να παρέχει ουσιαστική παρέμβαση λόγω της ικανότητάς της να μην υποστηρίζει μόνο τη μνήμη και τη γλώσσα, αλλά και να προσφέρει σύνδεση και νόημα, ακόμη και όταν αυτές οι δεξιότητες εξασθενίζουν.