Η επόμενη γενιά γιατρών θέλει επίσης να μάθει για την κλιματική αλλαγή

Για τη Savita Potarazu, η αποσύνδεση ήταν ξεκάθαρη. Αφού έμαθε για τις συνδέσεις μεταξύ της κλιματικής αλλαγής και της ανθρώπινης υγείας στο κολέγιο, εξεπλάγη όταν τους βρήκε ότι απουσιάζουν από το πρόγραμμα σπουδών της για το πρώτο έτος της ιατρικής σχολής.

Όταν εκείνη και οι συμμαθητές της έψαξαν τους μαθησιακούς στόχους του προγράμματός τους για λέξεις που σχετίζονται με το κλίμα («οικολογικό», «περιβάλλον» κ.λπ.), διαπίστωσαν ότι μόνο πέντε, από τις εκατοντάδες, εμφανίστηκαν στα μαθήματα. «Δεν ένιωθα ότι το πρόγραμμα σπουδών μας αντιπροσώπευε τη διασταύρωση της κλιματικής αλλαγής και της υγείας, τουλάχιστον στον βαθμό που το ήθελα», λέει ο Potarazu στο mindbodygreen.

Τώρα η εκτελεστική προεδρία του Φοιτητές Ιατρικής για ένα βιώσιμο μέλλον , το Potarazu είναι μέρος μιας αυξανόμενης χορωδίας φοιτητών ιατρικής σχολής και καθηγητών που πιέζουν για περισσότερη εκπαίδευση για το κλίμα στην υγειονομική περίθαλψη—επειδή οι γιατροί που έχουν εκπαιδευτεί στο κλίμα σημαίνουν ένα ασφαλέστερο μέλλον για όλους.

Τα σχολεία πρωτοστατούν

Τα τελευταία χρόνια (μερικοί εντοπίζουν τις ρίζες του κινήματος σε αυτό το τρομακτικό Έκθεση IPCC 2018 ), τα πανεπιστήμια σε όλη τη χώρα έχουν αρχίσει να κάνουν αλλαγές στο πρόγραμμα σπουδών στο όνομα του κλίματος.

51 αριθμός αγγέλου

Στο Emory School of Medicine στη Τζόρτζια, υπάρχει τώρα ένα εικονικό μάθημα επιλογής που ονομάζεται Κλιματική Κρίση και Κλινική Ιατρική , όπου οι τρίτοι και τέταρτοι φοιτητές ιατρικής μπορούν να μάθουν πώς η κλιματική αλλαγή θα δημιουργήσει νέες προκλήσεις για την υγεία και θα επιδεινώσει τις υπάρχουσες. Όταν οι 17 διαλέξεις του μαθήματος των τεσσάρων εβδομάδων δημοσιεύτηκαν στο διαδίκτυο, περισσότερες από 200 φοιτητές από περισσότερα από 30 ιδρύματα συντονισμένοι για να συμμετάσχουν.

Στο Anschutz του Πανεπιστημίου του Κολοράντο Ιατρική Πανεπιστημιούπολη, Υποτροφία Πολιτικής Επιστήμης Κλίματος και Υγείας ενσωματώνει μια χούφτα φοιτητών σε διάφορους κλάδους - από την οικογενειακή ιατρική έως τη νευροχειρουργική - σε ομοσπονδιακούς οργανισμούς και μη κερδοσκοπικούς οργανισμούς για να αποκτήσουν μεγαλύτερη ευχέρεια στην πολιτική και την υπεράσπιση της περιβαλλοντικής υγείας

Εν τω μεταξύ, το Πανεπιστήμιο της Καλιφόρνια στο Σαν Φρανσίσκο χτίζει ένα Κέντρο για το Κλίμα, την Υγεία και την Ισότητα που θα συνδυάσει την εκπαίδευση για την υγεία για το κλίμα, την έρευνα και την υπεράσπιση, ενώ UC Berkeley-UCSF έχει κοινή ιατρική σχολή και μεταπτυχιακό πρόγραμμα επικεντρωμένο στους κοινωνικούς καθοριστικούς παράγοντες της υγείας και της ισότητας της υγείας.

Ο αριθμός των σχολείων που δίνουν προτεραιότητα σε αυτό το πρόγραμμα σπουδών είναι ακόμα σχετικά μικρός, αλλά Jay Lemery, MD, Ο συνιδρυτής του προγράμματος κλιματικής υγείας του Κολοράντο, προβλέπει ότι αυτό θα αλλάξει σύντομα. «Περιμένω ότι αυτό θα επεκταθεί γρήγορα τα επόμενα χρόνια, γιατί πιστεύω ότι θα είναι επιτακτική ανάγκη οι ιατρικές σχολές να δουν τον εαυτό τους ως μέρος της λύσης», λέει ο Lemery στο mindbodygreen.

Γιατί χρειαζόμαστε υγειονομική περίθαλψη ενημερωμένη για το κλίμα;

Εάν δεν πιστεύετε ότι η κλιματική αλλαγή επηρεάζει τον τρόπο εργασίας των γιατρών, ξανασκεφτείτε το. 'Η κλιματική αλλαγή επηρεάζει τις 10 κορυφαίες διαγνώσεις που κάνουμε στο ER κάθε μέρα.' Cecelia Sorenson, MD , ο Διευθυντής της Παγκόσμιας Κοινοπραξίας για το Κλίμα και την Αγωγή Υγείας στο Πανεπιστήμιο Κολούμπια, λέει στο mindbodygreen.

Η κλιματική αλλαγή επηρεάζει τις 10 κορυφαίες διαγνώσεις που κάνουμε στο ER κάθε μέρα

Ας ξεκινήσουμε με τους πιο προφανείς λόγους: Οι ολοένα και υψηλές θερμοκρασίες μπορούν να προκαλέσουν αφυδάτωση, θερμοπληξία, καρδιαγγειακές παθήσεις και αυξημένος κίνδυνος αυτοκτονίας 1 , ειδικά σε κοινότητες που δεν διαθέτουν υποδομές ψύξης. Επιπλέον, τα θερμότερα κλίματα είναι πιο φιλόξενα για τα πλάσματα που δεν θέλουμε να έχουμε γύρω μας (τσιμπούρια, κουνούπια κ.λπ.), αυξάνοντας το ποσοστό ασθένειες που μεταδίδονται με φορείς όπως η ελονοσία και Lyme 2 .

Και καθώς περισσότεροι ρύποι μπαίνουν στον αέρα, το άσθμα γίνεται πιο συχνό 3 και σοβαρές, ενώ καταστροφές όπως οι πυρκαγιές απειλούν περαιτέρω την αναπνευστική υγεία και μπορούν να βλάψουν την ποιότητα του αέρα χιλιάδες μίλια . Και φυσικά, πιο ακραίες καταιγίδες σημαίνει περισσότερους τραυματισμούς που σχετίζονται με τις καιρικές συνθήκες.

Πολλές άλλες πτυχές της υγείας μας είναι επίσης ευαίσθητες στις κλιματικές αλλαγές. Μας Η ποιότητα του ύπνου πλήττεται όταν ο καιρός είναι ζεστός . Καθώς οι εποχές της γύρης μεγαλώνουν, οι αλλεργίες μας χειροτερεύουν 4 . Η πρόσβασή μας στην υγιεινή διατροφή υποφέρει με λιγότερο προβλέψιμο καιρό . Και αυτό για να μην αναφέρουμε το θλίψη και άγχος που έρχεται με την εντεινόμενη κλιματική κρίση.

«Αυτός είναι ο πολλαπλασιαστής κινδύνου για τόσα πολλά από τα ζητήματα που αντιμετωπίζουμε», λέει ο Sorenson. «Στις αναπτυσσόμενες χώρες, καθώς και στις βιομηχανικές χώρες, [η κλιματική αλλαγή] είναι η μεγαλύτερη απειλή για την υγεία».

Ένα κίνημα που διοικείται από φοιτητές

Όταν η Sorenson ήταν στην ιατρική σχολή πριν από περίπου μια δεκαετία, κανένας από τους συμμαθητές της δεν μιλούσε για αυτά τα crossover. Στις μέρες μας, οι μαθητές είναι αυτοί που οδηγούν την κουβέντα. «Αυτή η επόμενη γενιά γιατρών είναι πραγματικά σε αρμονία με αυτό», παρατήρησε. «Το καταλαβαίνουν απόλυτα».

Οταν Teddie M. Potter, PhD, RN εισήχθη ένα μάθημα για τις συνέπειες της κλιματικής αλλαγής στην ανθρώπινη υγεία στο Πανεπιστήμιο της Μινεσότα το 2017, ήταν μετά από παρότρυνση των φοιτητών της. Μόλις τους ρώτησε αν ήθελαν να εισάγουν κλίμα στο πρόγραμμα σπουδών, η απάντηση ήταν ένα συντριπτικό ναι.

'Μπόρεσα να πάρω αυτές τις πληροφορίες στους κοσμήτορες των Επιστημών Υγείας και να χτίσω την υπόθεση ότι δεν εξυπηρετούσαμε τους φοιτητές μας. Και αυτό ήταν που άρχισε να ανάβει τη φωτιά', λέει ο Πότερ. «Χρησιμοποιήσαμε τη φωνή των μαθητών για να οδηγήσουμε την αλλαγή». Οι διαφάνειες μαθημάτων της Global Climate Challenge: Creating an Empowered Movement for Change είναι πλέον ανοιχτή πρόσβαση και έχουν χρησιμοποιηθεί για την εκπαίδευση όχι μόνο γιατρών αλλά νοσηλευτών, φαρμακοποιών, οδοντιάτρων, ειδικών δημόσιας υγείας και κτηνιατρικών.

Αυτό μιμείται την εμπειρία του Potarazu στον George Washington. Όταν απογοητεύτηκε που το ιατρικό πρόγραμμα δεν πρόσφερε επαρκή εκπαίδευση για το κλίμα, δεν της πήρε πολύ χρόνο για να βρει άλλους συμμαθητές που ένιωθαν το ίδιο και ήθελαν να κάνουν κάτι για αυτό. Μαζί, αφιέρωσαν χρόνο για να χαρτογραφήσουν πώς να εμφυσήσουν θέματα για το κλίμα στους υπάρχοντες στόχους μαθημάτων και παρουσίασαν τη λεπτομερή έκθεσή τους στους διευθυντές των σχολείων. Χάρη στην πρωτοβουλία τους, τα κλιματικά ζητήματα αποτελούν πλέον βασικό θέμα στο πρόγραμμα σπουδών της ιατρικής σχολής της GW και τα τέσσερα χρόνια και θα αρχίσουν να εμφανίζονται στα σχέδια μαθημάτων αυτό το φθινόπωρο.

Ένα άλλο κίνημα υπό την ηγεσία των φοιτητών με ευρεία εμβέλεια είναι το Κάρτα έκθεσης πλανητικής υγείας . Αυτή η διαδικτυακή βάση δεδομένων καλεί τους φοιτητές σε όλη τη χώρα να βαθμολογήσουν τα πανεπιστήμιά τους σε παράγοντες όπως τα προγράμματα σπουδών τους για την υγεία του κλίματος και τις ερευνητικές ευκαιρίες. Τα αποτελέσματα της κάρτας αναφοράς δημοσιεύονται στο Διαδίκτυο για να τα δουν και να τα εξετάσουν όλοι (πού αλλού μπορείτε να δείτε το Χάρβαρντ να παίρνει Β;). Η Πότερ το βλέπει ως έξυπνο καταλύτη για θεσμική αλλαγή, επειδή, όπως το θέτει, «Τίποτα δεν κάνει έναν ακαδημαϊκό να κινείται πιο γρήγορα από έναν αποτυχημένο βαθμό».

Προκλήσεις και οδοφράγματα

Κοιτάζοντας την κάρτα αναφοράς, θα εντοπίσετε τα περιστασιακά A (Emory School of Medicine, Minnesota School of Nursing) και A- (Keele University School of Medicine στην Αγγλία, University of California Berkeley). Αλλά τα C και D είναι πιο κοινά. Σαφώς, έχουμε ακόμη δρόμο να διανύσουμε προτού κάθε επαγγελματίας υγείας λάβει εκπαίδευση για το κλίμα.

Μια πρόκληση για μια ευρύτερη διάδοση είναι ότι τα προγράμματα σπουδών είναι ήδη γεμάτα για να προετοιμαστούν οι μαθητές για εξετάσεις αδειοδότησης. «Συχνά, ακούω ανθρώπους να λένε ότι το πρόγραμμα σπουδών είναι τόσο γεμάτο, που δεν μπορούμε να διδάξουμε κάτι παραπάνω», εξηγεί ο Πότερ. Ωστόσο, σημειώνει ότι αυτό είναι ένα αδύναμο επιχείρημα, ειδικά αν σκεφτεί κανείς πόσο γρήγορα μπόρεσαν να περιστραφούν τα προγράμματα μόλις χτυπήσει ο COVID. «Αν υπάρχει θέληση, υπάρχει τρόπος», λέει.

Οι περισσότερες ιατρικές σχολές ενημερώνουν το πρόγραμμα σπουδών τους κάθε λίγα χρόνια, και δεδομένου ότι το κλίμα επηρεάζει κάθε πτυχή της υγείας, αυτά τα θέματα μπορούν να ενσωματωθούν αρκετά απρόσκοπτα στα υπάρχοντα μαθήματα. Δεν θα χρειαστεί πλήρης αναμόρφωση. «Στόχος της προτεινόμενης παρέμβασής μας δεν ήταν να προσθέσουμε σημαντικό χρόνο στο πρόγραμμα σπουδών, αλλά να εφαρμόσουμε ένα κλιματικό φακό σε αυτά που ήδη μαθαίνουμε», λέει η Potarazu και αναμένει ότι αυτό είναι μέρος του γιατί το προτεινόμενο σχέδιό της έγινε τόσο καλά αποδεκτό από τη σχολή.

10ος ζωδιακός Αύγουστος

Το μεγαλύτερο ζήτημα είναι να βρούμε άτομα που είναι κατάλληλα για να διδάξουν αυτές τις πληροφορίες. 'Έχετε να κάνετε με μια γενιά καθηγητών που, ως επί το πλείστον, πέρασαν από τη δική τους εκπαίδευση πριν από την επείγουσα ανάγκη της κλιματικής αλλαγής και άλλων περιβαλλοντικών ζητημάτων. Έτσι δεν είναι απαραίτητα διατεθειμένοι να διδάξουν γι' αυτό', λέει ο Potter.

Ένας τρόπος για να αντιμετωπιστεί αυτό είναι να δημιουργήσετε σχέδια μαθημάτων με κοινόχρηστη ανοιχτή πρόσβαση, όπως συμβαίνει στο Emory και στη Μινεσότα. Αυτό το μοντέλο plug-and-play επιτρέπει στους καθηγητές να επεξεργάζονται εύκολα αυτές τις πληροφορίες στα υπάρχοντα μαθήματά τους, εξατομικεύοντάς τις όπως τους αρμόζει. Ένα σχολείο στην Καλιφόρνια μπορεί να θέλει να επικεντρωθεί περισσότερο στην πρόληψη αναπνευστικών προβλημάτων από τον καπνό της δασικής πυρκαγιάς, για παράδειγμα, ενώ ένα σχολείο στην Αριζόνα θα μπορούσε να βελτιώσει τη θεραπεία των ανεπιθύμητων αντιδράσεων στην υπερβολική ζέστη.

Μια άλλη προσέγγιση είναι η εκπαίδευση των υπαρχόντων μελών ΔΕΠ σε θέματα για το κλίμα ως μέρος της συνεχούς εκπαίδευσής τους. Ο Sorenson ξεκίνησε το Μάθημα 10 εβδομάδων ανταπόκρισης για το κλίμα και την υγεία να βοηθήσει τους επαγγελματίες υγείας σε όλο τον κόσμο να λαμβάνουν δωρεάν εκπαίδευση από ειδικούς για αυτά τα θέματα.

Μια μέρα, ελπίζουμε στο όχι και τόσο μακρινό μέλλον, αυτοί οι παραλληλισμοί μπορεί να εμφανιστούν ακόμη και στην ιατρική εξετάσεις αδειοδότησης 5 , μελλοντικά κίνητρα για τη σχολή να τους δώσει προτεραιότητα.

Η σκέψη είναι ότι αφού αυτές οι πληροφορίες περάσουν από το διδακτικό προσωπικό στους φοιτητές, θα διασκορπιστούν γρήγορα στις κοινότητες. 'Εάν έχετε 100.000 φοιτητές ιατρικής που εκπαιδεύονται κάθε χρόνο, τότε ο καθένας πηγαίνει σε διαφορετική κοινότητα και είναι εξοπλισμένος για να είναι πραγματικά υπέρμαχος της περιβαλλοντικής υγείας σε αυτήν την κοινότητα, θα αρχίσουμε να βλέπουμε την αλλαγή', λέει ο Sorenson.

Οι γιατροί ως υποστηρικτές του κλίματος

Η ανάγκη για επαγγελματίες υγείας καταρτισμένους για το κλίμα είναι διπλή. Από τη μια πλευρά, θα σώσουν ζωές ασθενών σε όλο και πιο αφιλόξενο κόσμο. (Με το να αφαιρέσουν τους ασθενείς τα διουρητικά που τους καθιστούν ευάλωτους στην αφυδάτωση κατά τη διάρκεια των κυμάτων καύσωνα, για παράδειγμα, ή να προειδοποιούν τους αναπνευστικούς ασθενείς να παραμείνουν μέσα σε ημέρες υψηλής ρύπανσης.) Αλλά μπορούν επίσης να λειτουργήσουν ως de facto ηγέτες στο περιβαλλοντικό κίνημα.

Όπως σημειώνει ο Πότερ, οι νοσοκόμες ήταν οι #1 επαγγελματίες υγείας με τη μεγαλύτερη εμπιστοσύνη 21 χρόνια στη σειρά σύμφωνα με δημοσκόπηση της Gallup. Αυτό τα καθιστά μοναδικά εξοπλισμένα για να διαχέουν πληροφορίες για το κλίμα με τρόπο που οι κοινότητες εμπιστεύονται και κατανοούν. Οι γιατροί θεωρούνταν επίσης από καιρό ως κριτές της επιστήμης και της λογικής, και οι κινήσεις τους μπορούν να ξεκινήσουν κινήσεις. Απλά σκεφτείτε πώς α Προειδοποίηση γενικού χειρουργού στη δεκαετία του 1960 μετέτρεψε το κάπνισμα από κοινωνικό κανόνα σε μια θανατηφόρα συνήθεια μια απότομη πτώση από τότε 6 .

Ενημερώνοντας τους ασθενείς για τις πραγματικές επιπτώσεις που θα έχει η κλιματική αλλαγή— και έχει ήδη —Στην ανθρώπινη υγεία, οι γιατροί μπορούν να πιέσουν τη βελόνα στη δράση που τόσο χρειαζόμαστε.

Οι γιατροί μπορούν να πιέσουν τη βελόνα στη δράση που τόσο χρειαζόμαστε.

'Έχουμε μια νέα επαγγελματική ευθύνη να είμαστε ακτιβιστές για το κλίμα με πολλούς τρόπους.' Ashley McClure, M.D.,  ο συνιδρυτής του συνασπισμού υγειονομικής περίθαλψης της Καλιφόρνια  Κλίμα Υγεία τώρα , είχε πει προηγουμένως στο mindbodygreen . «[Πρέπει] να μιλήσουμε για το κλίμα σε κάθε ίδρυμα στο οποίο ανήκουμε και να εδραιώσουμε την επείγουσα ανάγκη να ενεργήσουμε για το κλίμα ως επιταγή για την υγεία, ως έκτακτη ανάγκη για την υγεία».

Υποστηρίζοντας πολιτικές που προστατεύουν τον πλανήτη μας, η Potarazu αισθάνεται ότι προστατεύει επίσης τους μελλοντικούς ασθενείς της. «Όταν πρόκειται να υποστηρίξουμε την προστασία του περιβάλλοντος σε επίπεδο πολιτικής, υπάρχουν αυτά που ονομάζουμε συν-οφέλη—θετικές επιπτώσεις στην ανθρώπινη υγεία και την υγεία των ζώων και την υγεία του οικοσυστήματος, κάτι που είναι απολύτως σχετικό με τη φροντίδα που παρέχουμε ως γιατροί. ως νοσηλευτές, ως άλλοι σύμμαχοι επαγγελματίες υγείας», λέει.

Σύμφωνα με τον όρκο του Ιπποκράτη, οι επαγγελματίες γιατροί συμφωνούν να μην κάνουν κακό. Ενθαρρυντικά, οι επόμενες γενιές γιατρών δεσμεύονται επίσης να κάνουν περισσότερο καλό.