ΔΕΠΥ στις γυναίκες: Γιατί είναι τόσο δύσκολο να διαγνωστεί κανείς και πώς να ανακουφιστεί

Φανταστείτε το εξής: Κοιτάτε τη λίστα με τις υποχρεώσεις σας, νιώθοντας μια αίσθηση υπερέντασης. Το πόδι σας δεν θα σταματήσει να αναπηδά, και βρίσκεστε να διαβάζετε την ίδια πρόταση ξανά και ξανά, με το μυαλό σας να πάει ήδη μπροστά.

Αν αυτό ακούγεται πολύ οικείο, μπορεί να έχετε να κάνετε κάτι περισσότερο από μια κουραστική μέρα. Αυτά είναι κοινά σημάδια της ΔΕΠΥ (διαταραχή ελλειμματικής προσοχής και υπερκινητικότητας), μια κατάσταση που επηρεάζει ένα εκτιμώμενο 2,5% των ενηλίκων 1 .

Ενώ η ΔΕΠΥ συχνά θεωρείται στερεότυπη ως μια παιδική διαταραχή που χαρακτηρίζεται από υπερκινητικότητα και διαταραχές στην τάξη, συχνά εμφανίζεται πολύ διαφορετικά στους ενήλικες, ιδιαίτερα στις γυναίκες.

Πολλές γυναίκες μένουν αδιάγνωστες για χρόνια επειδή τα συμπτώματά τους δεν ταιριάζουν στο τυπικό καλούπι. Μπορεί να μην ήταν υπερκινητικά ή να μην δυσκολεύτηκαν ακαδημαϊκά ως παιδιά, με αποτέλεσμα να απορρίπτονται ή να παρεξηγούνται οι προκλήσεις τους.

Πρόσφατα, υπήρξε μια αύξηση της ευαισθητοποίησης σχετικά με το πώς η ΔΕΠ-Υ επηρεάζει τις γυναίκες, εν μέρει χάρη στους παράγοντες επιρροής των μέσων κοινωνικής δικτύωσης και τις διαδικτυακές πλατφόρμες που διαδίδουν πληροφορίες και αποστιγματίζουν τη διαταραχή.

Startups Η σύνδεση ατόμων με ειδικούς της ΔΕΠΥ έχει επίσης διευκολύνει τις γυναίκες να αναζητήσουν αξιολογήσεις. Ως αποτέλεσμα, πολλοί ανακαλύπτουν ότι οι δια βίου αγώνες τους με την οργάνωση, την παραγωγικότητα και την αυτοεκτίμηση έχουν τις ρίζες τους στη ΔΕΠΥ και όχι στις προσωπικές αποτυχίες.

Ωστόσο, είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι η ΔΕΠΥ μπορεί να συνυπάρχει με άλλες καταστάσεις, όπως το άγχος, που σημαίνει ότι η θεραπεία πρέπει να είναι προσαρμοσμένη στο άτομο. Η αυτοδιάγνωση δεν είναι η απάντηση. η επαγγελματική καθοδήγηση είναι ζωτικής σημασίας.

Είτε γνωρίζετε ότι έχετε ΔΕΠΥ είτε απλώς διερευνάτε την πιθανότητα, η mbg έχει συγκεντρώσει πολύτιμες πληροφορίες για το πώς μπορεί να εκδηλωθεί σε ενήλικες και γυναίκες, ποιοι παράγοντες τρόπου ζωής επιδεινώνουν τα συμπτώματα και πώς τόσο οι φυσικές προσεγγίσεις όσο και η φαρμακευτική αγωγή μπορούν να παίξουν ρόλο στη θεραπεία.

Τι είναι η ΔΕΠΥ;

Εξ ορισμού, η ΔΕΠΥ είναι α  νευροαναπτυξιακή διαταραχή  που αναπτύσσεται στην παιδική ηλικία ή την εφηβεία - αλλά μπορεί να μην διαγνωστεί μέχρι την ενηλικίωση - και τα άτομα με ΔΕΠ-Υ εμφανίζουν ένα επίμονο πρότυπο φτωχής προσοχής ή/και υπερκινητικότητας-παρορμητικότητας που παρεμβαίνει στην καθημερινή ζωή.

Είναι επίσης πολύ κληρονομήσιμο, που σημαίνει ότι συχνά εμφανίζεται σε οικογένειες και εσείς  πολύ πιο πιθανό να το έχει 2  εάν ένας γονέας ή ένας αδερφός έχει επίσης διαγνωστεί. 

Αλλά δεν υπάρχουν αυστηροί κανόνες για το πώς φαίνεται η ΔΕΠΥ σε κάθε περίπτωση. Αυτά τα βασικά στοιχεία της ΔΕΠΥ (απροσεξία, υπερκινητικότητα, παρορμητικότητα) περιλαμβάνουν μια σειρά από διαφορετικές συμπεριφορές, εμπειρίες και συμπτώματα ανάλογα με το άτομο.

Υπερβολική ταραχή, χρόνια διακοπή φίλων και συναδέλφων, ονειροπόληση, ξεχνώντας να πληρώσετε λογαριασμούς, λανθασμένη τοποθέτηση αντικειμένων, κατάχρηση ναρκωτικών ή αλκοόλ, αίσθημα ανεπαρκείας, διαρκής ανάγκη να τραβάς όλη τη νύχτα για να τελειώσεις τη δουλειά, να χάνεις την ψυχραιμία σου με την πτώση του καπέλου, να μην είσαι σε θέση να επικεντρωθεί σε κάποια πράγματα ενώ  υπερπληθωρισμός εστίαση σε άλλους—αυτοί είναι  όλα  τρόπους με τους οποίους η ΔΕΠ-Υ μπορεί να εκδηλωθεί στους ενήλικες.

Μερικοί εξέχοντες ειδικοί στον τομέα συμπεριλαμβανομένων  Russell Barkley, Ph.D.,  θεωρούν επίσης τη ΔΕΠΥ ως ένα  διαταραχή ελλειμματικής εκτελεστικής λειτουργίας . Αυτό σημαίνει ότι πολλοί ενήλικες που το έχουν τείνουν να αγωνίζονται με τις γνωστικές διαδικασίες που σας επιτρέπουν να οργανώνετε σκέψεις και δραστηριότητες, να διαχειρίζεστε χρόνο, να δίνετε προτεραιότητα σε εργασίες και να παίρνετε αποφάσεις.

Με κακή εκτελεστική λειτουργία, πράγματα όπως η εστίαση, η τήρηση προθεσμιών, η τήρηση οδηγιών και η ρύθμιση των συναισθημάτων μπορεί να είναι εξαιρετικά δύσκολα - και, όπως ήταν αναμενόμενο, αυτό μπορεί να επηρεάσει πραγματικά την αυτοεκτίμηση, ειδικά όταν οι γύρω σας φαίνεται να μην έχουν πρόβλημα να κάνουν ταχυδακτυλουργίες. ευθύνες.

Αυτό που είναι απίστευτα σημαντικό να καταλάβουμε, ωστόσο, είναι ότι η ΔΕΠΥ δεν σημαίνει ότι σας λείπει η ευφυΐα, οι δεξιότητες ή η επιθυμία να πετύχετε ή να αλλάξετε. Πολλοί άνθρωποι με ΔΕΠΥ ξεκινούν τη μέρα τους αποφασισμένοι να είναι παραγωγικοί και οργανωμένοι, για να καταλήξουν να νιώθουν ηττημένοι. «Μια φράση που εμφανίζεται πολύ στα άτομα με ΔΕΠΥ είναι «συνεπής ασυνέπεια», λέει  Russell Ramsay, Ph.D.,  συνδιευθυντής του Προγράμματος Θεραπείας και Έρευνας για τη ΔΕΠΥ ενηλίκων του Πανεπιστημίου της Πενσυλβάνια. «Ξέρεις ότι μπορείς να κάνεις κάτι, αλλά δεν ξέρεις αν μπορείς  παίρνω  τον εαυτό σου να το κάνεις  πότε  πρέπει να το κάνεις».

Πώς γίνεται η διάγνωση της ΔΕΠΥ;

Υπάρχουν τρεις τύποι ΔΕΠΥ, ανάλογα με το είδος των συμπτωμάτων που είναι πιο διαδεδομένα: απρόσεκτος τύπος, υπερκινητικός-παρορμητικός τύπος ή συνδυασμένος τύπος.

Για να διαγνωστεί με οποιοδήποτε από αυτά, πρέπει να εμφανίσετε τουλάχιστον πέντε απρόσεκτα ή/και υπερκινητικά-παρορμητικά συμπτώματα—και πρέπει να έχετε παρουσιάσει σημαντικά συμπτώματα πριν από την ηλικία των 12 ετών, σύμφωνα με  Διαγνωστικό και Στατιστικό Εγχειρίδιο Ψυχικών Διαταραχών (DSM-5) .

• Συμπτώματα απρόσεκτου τύπου
• Συμπτώματα υπερκινητικού-παρορμητικού τύπου

Όμως, σύμφωνα με τον Ramsay  και άλλους ειδικούς , ο τομέας της ψυχιατρικής αρχίζει να συνειδητοποιεί ότι τα τρέχοντα συμπτώματα του DSM μπορεί να είναι ελλιπή και να μην απεικονίζουν επαρκώς πώς φαίνεται η ΔΕΠΥ στους ενήλικες—από τότε που αναπτύχθηκαν αρχικά για παιδιά.

Υπάρχουν επίσης ενδείξεις ότι το όριο ηλικίας 12 ετών είναι κάπως αυθαίρετο και ότι περίπου  10% των περιπτώσεων , τα συμπτώματα ΔΕΠΥ μπορεί στην πραγματικότητα να εμφανιστούν  μετά  ηλικία 18 ή 21 ετών. Έτσι, υπάρχει ένας ορισμένος βαθμός υποκειμενικότητας με τις κατευθυντήριες γραμμές, και οι κλινικοί γιατροί συχνά πρέπει να κάνουν μια κρίση όταν κάνουν μια διάγνωση.

Πώς φαίνεται η ΔΕΠΥ στις γυναίκες και γιατί συχνά δεν διαγιγνώσκεται

Ανεπαρκή και παρωχημένα διαγνωστικά κριτήρια μπορεί να δυσκολέψουν τη διάγνωση ADHD για οποιονδήποτε ενήλικα — αλλά ιδιαίτερα για τις γυναίκες, των οποίων τα συμπτώματα εκδηλώνονται συχνά διαφορετικά από των ανδρών, με πολλές να ξεφεύγουν από τις ρωγμές και να αποφεύγουν τη διάγνωση μέχρι αργά.  Δεκαετία 30 ή αρχές 40 . 

«ΔΕΠΥ τυπικά  παρουσιάζει σε γυναίκες ή κορίτσια 3 ως χαμηλότερης σοβαρότητας αλλά πιο διάχυτη απροσεξία και υπερκινητικότητα από ότι στους άνδρες και τείνει να γίνεται πιο εμφανής με την ηλικία», λέει  Uma Naidoo, M.D.,  διατροφοψυχίατρος εκπαιδευμένος στο Χάρβαρντ και συγγραφέας του  Αυτός είναι ο εγκέφαλός σας στο φαγητό . «Αυτό μπορεί συχνά να αναγνωριστεί μέσω της αποδιοργάνωσης, της ταχύτητας στο να αισθάνεσαι συγκλονισμένος και της έλλειψης προσπάθειας ή κινήτρου.

Επιπλέον, οι γυναίκες με ΔΕΠΥ τείνουν να έχουν τον απρόσεκτο τύπο, ο οποίος είναι πιο δύσκολο να διαγνωστεί σε νεαρή ηλικία στα κορίτσια, επειδή δεν παρουσιάζεται ως το διαταρακτικό, υπερκινητικό στερεότυπο που είναι κοινό μεταξύ των αγοριών, λέει.  Lidia Zylowska, M.D.,  ψυχίατρος στην Ιατρική Σχολή του Πανεπιστημίου της Μινεσότα και συγγραφέας του  Η συνταγή της ενσυνειδητότητας για τη ΔΕΠΥ ενηλίκων .

Αυτό μπορεί να καθυστερήσει τη διάγνωση, μερικές φορές μέχρις ότου ένα στρεσογόνο γεγονός της ζωής ή μια αλλαγή στη ζωή μιας γυναίκας (π. υφιστάμενους μηχανισμούς αντιμετώπισης. Τα συμπτώματα απρόσεκτου τύπου είναι επίσης πιο πιθανό να διαγνωστούν εσφαλμένα ή να διαγνωστούν ελλιπώς ως άγχος, στρες ή κατάθλιψη.

Τα συμπτώματα ΔΕΠΥ των γυναικών τείνουν να είναι πιο εσωτερικά από τα αντρικά, συμπεριλαμβανομένων των συμπτωμάτων χαμηλής αυτοεκτίμησης, άγχους και κατάθλιψης. Ακόμη και η υπερκινητικότητα μπορεί να εσωτερικευτεί. «Η εσωτερική υπερκινητικότητα στις γυναίκες συχνά οδηγεί σε αισθήματα υπερέντασης, ενώ η εξωτερική υπερκινητικότητα στους άνδρες οδηγεί σε υπερβολική ενέργεια ή δραστηριότητα», λέει ο Naidoo.

Αυτή η εσωτερίκευση μπορεί να είναι εν μέρει το αποτέλεσμα της βιολογίας, αλλά ορισμένοι ειδικοί πιστεύουν ότι παίζουν ρόλο και οι μακροχρόνιες πιέσεις της κοινωνίας για τις γυναίκες να είναι καλές, ήσυχες και ευγενικές.

Ένα άλλο σημαντικό χαρακτηριστικό των γυναικών με ΔΕΠΥ είναι η τάση τους να αγωνίζονται με τη συναισθηματική ρύθμιση - και ωστόσο, αυτή η πτυχή της ΔΕΠΥ δεν αναγνωρίζεται πλήρως στο  DSM-5  κριτήρια και μερικές φορές μπορεί να οδηγήσει σε λανθασμένη διάγνωση οριακής διαταραχής προσωπικότητας ή κατάθλιψης.

«Πράγματα όπως οι έντονες παρορμητικές συναισθηματικές εκρήξεις θυμού μπορεί να είναι κοινά, μαζί με την ευαισθησία απόρριψης, κατά την οποία αισθάνεστε άσχημα για τον εαυτό σας σε καταστάσεις όπου αισθάνεστε την απόρριψη από άλλο άτομο», λέει η Zylowska.

Λοιπόν, τι συμβαίνει στον εγκέφαλο της ΔΕΠΥ;

Τι ακριβώς προκαλεί όλη αυτή τη γνωστική αναταραχή; Υπάρχουν πολλοί παράγοντες που παίζουν (δεν είναι όλοι πλήρως κατανοητοί), οπότε θα ξύσουμε την επιφάνεια εδώ. 

«Πιστεύουμε ότι υπάρχει βιολογική διαφορά στα άτομα με ΔΕΠΥ», λέει η Zylowska. «Αν μελετήσετε αυτούς με ΔΕΠΥ και αυτούς χωρίς, θα δείτε όντως διαφορές στον εγκέφαλο στον τρόπο επεξεργασίας των πληροφοριών».

Για παράδειγμα, οι συνδέσεις μεταξύ του προμετωπιαίου φλοιού (ο «σκεπτόμενος» εγκέφαλος) και του ραβδωτού σώματος (το οποίο ασχολείται με συμπεριφορές ανταμοιβής) μπορεί να διαταραχθούν σε άτομα με ΔΕΠΥ.

Οι νευροδιαβιβαστές παίζουν επίσης ρόλο—και σε πολλά άτομα με ΔΕΠΥ, τα συστήματα ντοπαμίνης και νορεπινεφρίνης δεν ενεργοποιούνται τόσο σθεναρά σε ορισμένες ρυθμίσεις σε σύγκριση με άτομα χωρίς ΔΕΠΥ. Αυτό μπορεί να επηρεάσει την εστίαση και τα κίνητρα και να κάνει πιο δύσκολη την ώθηση σε μια εργασία όταν κάτι είναι βαρετό ή συντριπτικό για εσάς.

Στην πραγματικότητα, ένας λόγος για τον οποίο τα άτομα με ΔΕΠΥ τείνουν να χρονοτριβούν μέχρι την τελευταία στιγμή μπορεί να είναι επειδή βιώνουν ένα κύμα ενεργοποίησης σε αυτά τα συστήματα νευροδιαβιβαστών όταν έρχονται αντιμέτωποι με μια επικείμενη προθεσμία—«αυτό μπορεί να κάνει το άτομο πιο σε εγρήγορση, εστιασμένη και παραγωγική. είναι χρήσιμο προς το παρόν, αλλά εξαντλητικό και μη βιώσιμο μακροπρόθεσμα», λέει η Zylowska. 'Φυσικά, η αναβλητικότητα μπορεί επίσης να έχει μπούμερανγκ. Εάν το άγχος της προθεσμίας είναι υπερβολικά συντριπτικό, μπορείτε να έχετε περισσότερο παγωμένη απάντηση.'

Γνωρίζουμε επίσης ότι η ΔΕΠΥ εμφανίζεται σε οικογένειες, επομένως υπάρχει ένα γενετικό στοιχείο. Ωστόσο, δεν υπάρχει ούτε ένα γονίδιο ΔΕΠΥ που είτε έχετε είτε δεν έχετε—αντίθετα, μια ποικιλία γονιδίων πιθανότατα επηρεάζει το εάν κάποιος έχει ΔΕΠΥ και η συγκεκριμένη «γενετική φόρτιση» ενός ατόμου θα τοποθετήσει τα συμπτώματά του οπουδήποτε από ήπια έως σοβαρά στην ΔΕΠΥ φάσμα, σύμφωνα με τη Zylowska. 

26 Φεβρουαρίου ωροσκόπιο

Τα καλά νέα: Υπάρχει μια συνεχής αλληλεπίδραση μεταξύ γονιδίων και περιβάλλοντος - και όπως συμβαίνει με οποιαδήποτε γενετική προδιάθεση (όπως ο οικογενειακός κίνδυνος υψηλής αρτηριακής πίεσης), ορισμένες πρακτικές υγιεινού τρόπου ζωής μπορούν να επηρεάσουν το πόσο εκφράζετε ένα χαρακτηριστικό και, επομένως, το πόσο σοβαρή είναι η ΔΕΠΥ σας συμπτώματα είναι.

Πώς οι συνήθειες του τρόπου ζωής και η υγεία σας μπορούν να επηρεάσουν τη ΔΕΠΥ

Μερικές γυναίκες μπορεί να είναι γενετικά προετοιμασμένες για ΔΕΠΥ, αλλά οι συνήθειές τους μπορούν να επηρεάσουν σημαντικά το πόσο πολύ ή πόσο λίγο εκδηλώνονται τα συμπτώματά τους, σύμφωνα με τη Zylowska.

Τα καλά νέα: Ένας αυξανόμενος αριθμός ολοκληρωμένων και λειτουργικών γιατρών βοηθά τους ασθενείς να αναγνωρίσουν τους κύριους συντελεστές του τρόπου ζωής τους και να τους απευθύνουν εξαρχής, σε αντίθεση με τη απλή συνταγογράφηση φαρμάκων που επιλύουν μόνο ορισμένα συμπτώματα. 

Για πολλά άτομα με ΔΕΠΥ, οι ειδικοί πιστεύουν ότι αυτοί οι παράγοντες μπορούν να επιδεινώσουν τα συμπτώματα:

• Ανεπαρκής ύπνος:   Οι μελέτες προτείνουν  ότι σχεδόν οποιοσδήποτε δεν κοιμάται επαρκώς θα έχει προβλήματα με τις εκτελεστικές λειτουργίες και αυτό το αποτέλεσμα πιθανότατα θα ήταν ακόμη πιο έντονο σε κάποιον με ΔΕΠΥ που ήδη παλεύει με αυτές τις εργασίες.
• Μη ισορροπημένο σάκχαρο αίματος:  Όταν το σάκχαρό σας πέφτει πολύ χαμηλά, ο εγκέφαλός σας είναι το πρώτο πράγμα που «απεργεί».  σύμφωνα με  ολοκληρωμένος ψυχίατρος  Έλεν Βόρα, M.D.  Το σάκχαρο στο αίμα μπορεί να πέσει αν παραλείψετε ένα γεύμα ή εάν καταναλώσατε πρόσφατα ένα γεύμα πλούσιο σε ζάχαρη ή επεξεργασμένους υδατάνθρακες.
• Κακή υγεία του εντέρου:  «Η δυσβίωση του εντέρου έχει συσχετιστεί με ορισμένες νευροψυχιατρικές παθήσεις όπως η ΔΕΠΥ», λέει ο Naidoo. Αυτό πιθανότατα οφείλεται στο γεγονός ότι  υγεια καλα  Τα βακτήρια διαδραματίζουν βασικό ρόλο στη σύνθεση πρόδρομων ουσιών για τη ντοπαμίνη και άλλους νευροδιαβιβαστές - και εάν το έντερο σας δεν είναι ευχαριστημένο, αυτή η διαδικασία μπορεί να επηρεαστεί.
• Προβληματικές τροφές:  Τα στοιχεία δείχνουν  γλουτένη 4 , γαλακτοκομικά (ιδιαίτερα Α1  καζεΐνες γάλακτος 5 ), καθώς και οι τεχνητές χρωστικές τροφίμων και τα πρόσθετα μπορεί να συμβάλλουν στα συμπτώματα της ΔΕΠΥ σε ορισμένα ευαίσθητα άτομα. «Οποιοσδήποτε τύπος φλεγμονώδους, υψηλής επεξεργασίας συσκευασμένου τροφίμου μπορεί επίσης να αλλάξει το μικροβίωμα του εντέρου με τρόπο που επιδεινώνει τα συμπτώματα ΔΕΠΥ», λέει ο Naidoo.
• Ελλείψεις μικροθρεπτικών συστατικών:  Ελλείψεις σε  ψευδάργυρος 6  έχουν συσχετιστεί με υπερκινητικότητα, ενώ άλλες μελέτες δείχνουν ότι τα άτομα με ΔΕΠΥ μπορεί να έχουν χαμηλά επίπεδα  βιταμίνη D, σίδηρο και μαγνήσιο 7 , τα οποία εμπλέκονται στη σύνθεση ντοπαμίνης.
• Κακή διαχείριση του άγχους:  Όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, πολλές γυναίκες με ΔΕΠΥ μπορεί να βρουν τα συμπτώματά τους να ξεφεύγουν από τον έλεγχο κατά τη διάρκεια στρεσογόνων περιόδων ή μεταβατικών περιόδων, όπως η έναρξη μιας νέας δουλειάς, η απόκτηση νέων ευθυνών στην εργασία, η απόκτηση μωρού κ.λπ. εκτελεστική λειτουργία—ιδιαίτερα εάν δεν έχουν διέξοδο για ανακούφιση από το άγχος ή τακτικές καθημερινές ρουτίνες.
• Έκθεση σε τοξίνες:  Ενώ η έρευνα σε αυτόν τον τομέα είναι περιορισμένη, ορισμένοι γιατροί λειτουργικής ιατρικής, συμπεριλαμβανομένων  Γιώργος Παπανικολάου, Δ.Ο.,  έχουν βρει συσχετίσεις μεταξύ  βαριά μέταλλα 8  και συμπτώματα ΔΕΠΥ, για τα οποία συζήτησε  ένα πρόσφατο podcast . Ορισμένες μελέτες έχουν επίσης προτείνει ότι οι άνθρωποι μπορεί  αναπτύξουν συμπτώματα ΔΕΠΥ 9  μετά από έκθεση σε  τοξίνες μούχλας .

Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι ορισμένες συνήθειες και καταστάσεις υγείας μπορεί να οδηγήσουν σε συμπτώματα που  μίμος  ορισμένα συμπτώματα ΔΕΠΥ — αλλά αυτά τα συμπτώματα από μόνα τους δεν υποδηλώνουν απαραίτητα αληθινή ΔΕΠΥ. Ο κακός ύπνος, για παράδειγμα, μπορεί να μιμηθεί τη ΔΕΠΥ και να επιδεινώσει την πραγματική ΔΕΠΥ.

Σύμφωνα με τον Zylowska, ορισμένα άλλα ζητήματα με συμπτώματα που μιμούνται τη ΔΕΠΥ περιλαμβάνουν προβλήματα θυρεοειδούς, ορμονικές ανισορροπίες, περιεμμηνόπαυση και ελλείψεις μικροθρεπτικών συστατικών, μεταξύ άλλων.

Επιλογές θεραπείας ADHD (πέρα από τη φαρμακευτική αγωγή)

Η βέλτιστη θεραπεία για τη ΔΕΠΥ μπορεί να είναι πολύ μεταβλητή ανάλογα με το άτομο και το πού βρίσκεται στο φάσμα της σοβαρότητας της ΔΕΠΥ—και η συνεργασία με έναν εξειδικευμένο επαγγελματία που ευθυγραμμίζεται με τις αξίες σας θα σας βοηθήσει να βρείτε τον ιδανικό συνδυασμό στρατηγικών.

Μερικές φορές αυτό περιλαμβάνει διεγερτικά φάρμακα. Μερικές φορές περιλαμβάνει αλλαγές στη διατροφή και την καθημερινή σας ρουτίνα. Μερικές φορές περιλαμβάνει και τα δύο.

9 φυσικές στρατηγικές που θα σας βοηθήσουν να διαχειριστείτε τη ΔΕΠΥ

Η πραγματοποίηση αλλαγών στις καθημερινές σας συνήθειες - από το τι τρώτε μέχρι τον τρόπο οργάνωσης του χρόνου σας - μπορεί να έχει σημαντικό θετικό αντίκτυπο στα συμπτώματα της ΔΕΠΥ. Ακολουθούν ορισμένες στρατηγικές εγκεκριμένες από ειδικούς:

1. Πάρτε σοβαρά τον ύπνο:  Σύμφωνα με τον Βόρα, ο ύπνος είναι το single  σημαντικότερος παράγοντας  στη διαχείριση της ΔΕΠΥ. Επιδιώξτε επτά έως εννέα ώρες ύπνου τη νύχτα. Το να πηγαίνετε για ύπνο και να ξυπνάτε την ίδια ώρα κάθε μέρα μπορεί να σας βοηθήσει να πέσετε σε ένα σταθερό μοτίβο, αλλά αν δυσκολεύεστε, προσπαθήστε να περιορίσετε την έκθεση στο φως και την οθόνη σας τη νύχτα και σκεφτείτε  συμπλήρωμα γλυκινικού μαγνησίου, το οποίο μπορεί να προάγει τη χαλάρωση .
2. Αυξήστε τη σωματική σας δραστηριότητα:  Μια καλή συνεδρία ιδρώτα προσφέρει  πολλαπλά οφέλη της ΔΕΠΥ 10 —Είναι εξαιρετικό για τον περιορισμό των αρνητικών επιπτώσεων του στρες και του άγχους, προάγει τον ξεκούραστο ύπνο, μειώνει την παρορμητικότητα, βελτιώνει την εκτελεστική λειτουργία και αυξάνει τα επίπεδα του νευροτροφικού παράγοντα που προέρχεται από τον εγκέφαλο (BDNF)—μια πρωτεΐνη που εμπλέκεται στη μάθηση και τη μνήμη. Ενώ όλες οι ασκήσεις είναι καλές, μία  ανασκόπηση της έρευνας έντεκα  διαπίστωσε ότι η τακτική αερόβια άσκηση βελτίωσε τις εκτελεστικές λειτουργίες των ανθρώπων, συμπεριλαμβανομένης της ικανότητάς τους να δίνουν εστιασμένη προσοχή, να αλλάζουν εργασίες και να κρατούν πολλά αντικείμενα στη μνήμη εργασίας. 
3. Τρώτε μια ισορροπημένη, πλούσια σε θρεπτικά συστατικά διατροφή:  Ενώ επί του παρόντος δεν υπάρχει δίαιτα ειδική για τη ΔΕΠΥ, η  Μεσογειακή διατροφή  θεωρείται γενικά ότι υποστηρίζει την ψυχική και γνωστική υγεία και  καποια ερευνα  υποδηλώνει ότι μπορεί να είναι ευεργετικό για τη ΔΕΠΥ. Τα υγιή λίπη, τα ψάρια, οι ξηροί καρποί και η ποικιλία πολύχρωμων φυτικών τροφών που είναι τυπικά μιας μεσογειακής διατροφής όχι μόνο βοηθούν στην εξισορρόπηση του σακχάρου στο αίμα και υποστηρίζουν ένα υγιές μικροβίωμα του εντέρου, αλλά είναι επίσης πλούσια σε βιταμίνες, μέταλλα και πολυφαινόλες που είναι σημαντικές συμπαράγοντες για νευροδιαβιβαστές, λέει η Zylowska. Οι πολυφαινόλες μπορεί επίσης να βοηθήσουν  ηρεμεί το οξειδωτικό στρες στον εγκέφαλο 12 , που μπορεί να εμφανιστεί σε ασθενείς με ΔΕΠΥ.
4. Σκεφτείτε μια δίαιτα αποβολής:  Λόγω της πιθανής επίδρασης της γλουτένης, των γαλακτοκομικών και των τεχνητών χρωμάτων και γεύσεων στο μικροβίωμα του εντέρου και στα συμπτώματα της ΔΕΠΥ, εξετάστε το ενδεχόμενο να δοκιμάσετε  δίαιτα αποβολής  απαλλαγμένο από αυτά και ενδεχομένως άλλα τρόφιμα για να βοηθήσει στον εντοπισμό πιθανών τροφικών ερεθισμάτων. Εάν έχετε την τάση να υποφέρετε από πεπτικά προβλήματα, αυτό μπορεί να είναι μια ιδιαίτερα καλή ιδέα.
5. Συμπληρώστε στρατηγικά:  Εάν είναι δύσκολο να εφαρμόσετε την ιδανική δίαιτα ή γνωρίζετε ότι κινδυνεύετε από ανεπάρκειες μικροθρεπτικών συστατικών, σκεφτείτε να πάρετε ένα υψηλής ποιότητας συμπλήρωμα πολυβιταμινών/μεταλλικών συστατικών. Ένας ιατρός ολοκληρωμένης ή λειτουργικής ιατρικής μπορεί να σας καθοδηγήσει σχετικά με τα κατάλληλα συμπληρώματα και να εκτελέσετε δοκιμές σε επίπεδο μικροθρεπτικών συστατικών όπως απαιτείται.
6. Εφαρμόστε ρουτίνες όποτε είναι δυνατόν:  Οποιουδήποτε τύπου  τακτικές καθημερινές ρουτίνες  μπορείτε να εφαρμόσετε στο πρόγραμμά σας—είτε είναι η ώρα που ξυπνάτε, τι τρώτε για πρωινό, πού και πότε γυμνάζεστε, πώς διαλύετε την εργάσιμη ημέρα σας, διαμορφώνοντας το ντύσιμό σας το βράδυ— μπορεί να είναι εξαιρετικά ωφέλιμα. «Το να έχεις τακτικές συνήθειες που γίνονται δεύτερη φύση απελευθερώνει εκτελεστικές λειτουργίες για άλλα πράγματα», λέει η Zylowska. «Οι ρουτίνες διαλύουν την ημέρα σας και παρέχουν ώρες έναρξης και διακοπής για πράγματα, που μπορούν να σας κρατήσουν στη δουλειά και να αποτρέψουν την υπερεστίαση».
7. Δοκιμάστε τη μέθοδο Pomodoro για εστίαση:  Η μέθοδος Pomodoro, που ονομάζεται επίσης φραγμός χρόνου, είναι μια στρατηγική για την αποτελεσματική εκτέλεση της εργασίας. Για να το δοκιμάσετε: Απλώς υπολογίστε σε τι θέλετε να εργαστείτε, μετά ρυθμίστε ένα χρονόμετρο για 25 λεπτά και εργαστείτε μόνο σε αυτήν την εργασία—κλείνοντας όλους τους άλλους περισπασμούς. Όταν χτυπήσει ο χρονοδιακόπτης, κάντε ένα διάλειμμα τριών έως πέντε λεπτών και, στη συνέχεια, επαναλάβετε τον κύκλο. Επειδή εργάζεστε αντίθετα με το ρολόι, υπάρχει μια αίσθηση επείγοντος που πολλοί άνθρωποι βρίσκουν ωφέλιμο για να παραμείνουν συγκεντρωμένοι. Κατά τη διάρκεια των διαλειμμάτων σας, να κάνετε κάτι σωματικά ενεργό όπως μερικά  κάμψεις  ή  καταλήψεις  μπορεί να βοηθήσει στην τόνωση της ενέργειας και της εστίασης.
8. Μάθετε να αγκαλιάζετε την ενσυνειδητότητα:  Η ενσυνειδητότητα μπορεί να είναι μια δύσκολη δεξιότητα για κάποιον με ΔΕΠΥ, αλλά  η έρευνα δείχνει ότι μπορεί 13  μειώστε τα συμπτώματα εκπαιδεύοντας τον εγκέφαλο να είναι συγκεντρωμένος και παρών. Μπορείτε να ξεκινήσετε και από μικρά. Ακόμη και κάτι τόσο απλό όπως η επίγνωση της αναπνοής που ασκείτε κατά τη διάρκεια του διαλογισμού μπορεί να εκπαιδεύσει το μυαλό σας να εστιάζει και να πιάνει τον εαυτό σας όταν σπάτε την εστίαση. Οι ασκήσεις αναπνοής, η γιόγκα και ο διαλογισμός μπορούν να ενισχύσουν την ενσυνειδητότητα, καθώς και πόρους που στοχεύουν ειδικά για τη ΔΕΠΥ, όπως το βιβλίο της Zylowska  Η συνταγή της ενσυνειδητότητας για τη ΔΕΠΥ ενηλίκων .
9. Δοκιμάστε την καθοδήγηση CBT, ADHD ή και τα δύο:  Η γνωσιακή-συμπεριφορική θεραπεία (CBT), μια προσέγγιση που χρησιμοποιείται από πολλούς θεραπευτές, μπορεί να σας βοηθήσει να κατανοήσετε τα συμπτώματα της ΔΕΠΥ και να μάθετε στρατηγικές για τη διαχείρισή τους. Για παράδειγμα, μπορεί να σας βοηθήσει να αλλάξετε τα παράλογα μοτίβα σκέψης (σκεφτείτε 'Αυτό πρέπει να είναι τέλειο' ή 'Γιατί είμαι τόσο κακός σε αυτό;') που σας εμποδίζουν να παραμείνετε στην εργασία ή να κάνετε τα πράγματα. Εργασία με ένα  Προπονητής ΔΕΠΥ  είναι μια άλλη επιλογή. Είναι ειδικά εκπαιδευμένοι για να βοηθούν τους ενήλικες με ΔΕΠ-Υ να θέτουν ρεαλιστικούς και συγκεκριμένους στόχους, να ιεραρχούν και να διαχειρίζονται εργασίες και να αναπτύσσουν μια αίσθηση αυτο-αποτελεσματικότητας. Σας κάνουν επίσης υπεύθυνους, κάτι που δημιουργεί εξωτερικό κίνητρο που είναι πολύ χρήσιμο για τα άτομα με ΔΕΠΥ, λέει η Zylowska. 

Κατανόηση των πλεονεκτημάτων (και των περιορισμών) της φαρμακευτικής αγωγής για τη ΔΕΠΥ

Ο κύριος τύπος φαρμάκου που χρησιμοποιείται για ασθενείς με ΔΕΠΥ είναι τα διεγερτικά φάρμακα. Αυτό βοηθά στη βελτίωση της προσοχής και της εστίασής σας ενισχύοντας τη διαθεσιμότητα της ντοπαμίνης και της νορεπινεφρίνης στον εγκέφαλο, κάτι που μπορεί να είναι ευεργετικό επειδή -όπως αναφέρθηκε προηγουμένως- τα άτομα με ΔΕΠΥ τείνουν να έχουν λιγότερο ισχυρή ενεργοποίηση αυτών των συστημάτων νευροδιαβιβαστών. 

Αλλά αυτά τα φάρμακα δεν είναι μια μαγική σφαίρα και είναι σημαντικό να κατανοήσουμε τι μπορούν και τι δεν μπορούν να κάνουν.

Η φαρμακευτική αγωγή είναι γενικά αποτελεσματική για τη βελτίωση της εστίασης, της παρορμητικότητας, της υπερκινητικότητας και του κινήτρου, αλλά αυτά τα φάρμακα δεν βοηθούν ειδικά σε προκλήσεις εκτελεστικών λειτουργιών όπως διαχείριση χρόνου, οργάνωση και ιεράρχηση, λέει ο Zylowska.

Επομένως, θα χρειαστεί να εργαστείτε σκόπιμα σε πράγματα όπως η εφαρμογή ρουτίνες, η δημιουργία λεπτομερών λιστών υποχρεώσεων και η εξάσκηση της επίγνωσης εάν θέλετε να αποκομίσετε τα μεγαλύτερα ψυχικά οφέλη. 

Η φαρμακευτική αγωγή μπορεί να αλλάξει τη ζωή για μερικούς—ιδιαίτερα εκείνους με σοβαρά συμπτώματα ΔΕΠΥ που δεν μπορούν να αντιμετωπιστούν αποκλειστικά με τον τρόπο ζωής.

Μπορούν επίσης να είναι ευεργετικά για τους ανθρώπους βραχυπρόθεσμα, λέει η Zylowska, για να τους βοηθήσουν να ξεπεράσουν αυτό το αρχικό καμπούρι όπου μπορεί να αισθάνονται εντελώς καταβεβλημένοι και ανίκανοι να εφαρμόσουν από μόνοι τους ορισμένες στρατηγικές τρόπου ζωής.

Για άλλους, αυτά τα φάρμακα δεν είναι πάντα ανεκτά, αποτελεσματικά ή απαραίτητα. Και ενώ αυτά τα φάρμακα είναι σχετικά ασφαλή και καλά μελετημένα, μπορείτε να δημιουργήσετε μια εξάρτηση από αυτά. Εσείς και ο γιατρός σας θα συνεργαστείτε για να αποφασίσετε εάν το φάρμακο είναι κατάλληλο για εσάς.

Νομίζετε ότι έχετε αδιάγνωστη ΔΕΠΥ; Δείτε πώς μπορείτε να λάβετε βοήθεια.

Εάν το έχετε φτάσει μέχρι εδώ, πιθανώς υποψιάζεστε ότι έχετε ΔΕΠΥ. Εάν συμβαίνει αυτό, είναι καιρός να αναζητήσετε έναν πάροχο που μπορεί να κάνει μια αξιολόγηση ΔΕΠΥ. ΕΝΑ

Η DHD στους ενήλικες συχνά διαγιγνώσκεται από έναν πάροχο πρωτοβάθμιας περίθαλψης, έναν ψυχίατρο ή έναν ψυχολόγο. Μπορείτε να ξεκινήσετε κάνοντας μια συζήτηση με τον πάροχο πρωτοβάθμιας περίθαλψης και να δείτε αν αισθάνεται άνετα να σας αξιολογήσει ή θα μπορούσε να συστήσει κάποιον που μπορεί.

Μερικές νεοφυείς επιχειρήσεις, συμπεριλαμβανομένων  Εγινε , μπορεί να σας συνδέσει με έναν επαγγελματία για μια εικονική επίσκεψη και αξιολόγηση ΔΕΠΥ. 

Είναι επίσης σημαντικό να αναζητήσετε έναν επαγγελματία που μπορεί να σας βοηθήσει να διαχειριστείτε τη θεραπεία σας με τρόπο που να ευθυγραμμίζεται με τους στόχους και τις αξίες σας.

Εάν ενδιαφέρεστε να συνεργαστείτε με κάποιον που μπορεί να σας βοηθήσει να εντοπίσετε και να αντιμετωπίσετε τους κύριους παράγοντες που συνεισφέρουν στον τρόπο ζωής, το περιβάλλον και τη διατροφή στα συγκεκριμένα συμπτώματα της ΔΕΠΥ και, εάν χρειάζεται, κάντε το επιπλέον βήμα για να σας εξετάσει για ελλείψεις σε μικροθρεπτικά συστατικά και διάφορες εκθέσεις σε τοξίνες, εξετάστε το ενδεχόμενο να αναζητήσετε έναν ψυχίατρο ή ιατρό ολοκληρωμένης ή λειτουργικής ιατρικής με έμφαση στη ΔΕΠΥ.

Αυτός ο τύπος προσέγγισης για ολόκληρο το σώμα για την αντιμετώπιση της ΔΕΠΥ μπορεί να αλλάξει εντελώς το παιχνίδι για παραγωγικότητα, αυτοπεποίθηση και μακροπρόθεσμη ευημερία.